Щитовидная железа, гормоны и диабет

Гормоны регулируют энергию, вес, кровяное давление, кости, сон и настроение. Многие жалобы являются неспецифическими - решающей является структурированная диагностика и ясная классификация.

В моей практике проводится интернистическое обследование (лаборатория, ультразвук, функциональная диагностика). При сложных вопросах проводится сотрудничество с радиологией, ядерной медициной или специализированными центрами.

Обследование и лечение - основные направления

Щитовидная железа

• Лаборатория, высокоразрешающая сонография, доплерография
• Эластография: шеровые волны, а также конвенциональная (коэффициент жесткости здоровой и узловой ткани)
• Обследование узлов, воспалений и дисфункций

Гипофиз и пролактин

• Обследование при гиперпролактинемии (включая дифференциальную диагностику)
• Динамическое наблюдение; при подозрении на пролактиному междисциплинарное наблюдение по показаниям

Надпочечники

• Гормональные анализы и дифференциальная диагностика
• Обследование при артериальной гипертонии, избытке или недостатке гормонов (в зависимости от ситуации)

Остеопороз и обмен веществ костей

• Выявление причин (лаборатория), терапевтические рекомендации и динамическое наблюдение

Андрологические вопросы

• Обследование при подозрении на дефицит тестостерона / возрастные гормональные изменения
• Классификация симптомов либидо, потенции и усталости, динамическое наблюдение

Диабетология

• Гликемический контроль/глюкозурия, инсулинорезистентность (в зависимости от вопроса, включая С-пептид/аутоантитела)
• Коррекция терапии при диабете 1-го и 2-го типа
• Глюкозные сенсорные системы (КГМ/ФГМ) и кардиометаболическое управление рисками

Классификация вместо активности

Не каждый лабораторный показатель требует немедленного лечения. Цель - осмысленный план - понятный, эффективный, без ненужных мер.